Разрез и дренирование при периостите: техника выполнения и клинические аспекты

Периостит (воспаление надкостницы) — одно из наиболее частых осложнений одонтогенных воспалительных процессов, требующее неотложного хирургического вмешательства. Основным методом лечения острого гнойного периостита является разрез и дренирование, позволяющее эвакуировать экссудат, уменьшить интоксикацию и предотвратить распространение инфекции.

Показания к проведению разреза и дренирования

• Острый серозно-гнойный или гнойный периостит.
• Наличие флюктуации в области воспаления.
• Выраженный болевой синдром и отек, не купируемый консервативно.
• Признаки общей интоксикации (температура, лейкоцитоз).

Техника выполнения

1. Подготовка

• Проводится инфильтрационная или проводниковая анестезия (предпочтительно — артикаин с вазоконстриктором).
• Антисептическая обработка операционного поля (Хлоргексидин 0,05%, Йодопирон).

2. Разрез

• Локализация: по переходной складке в проекции воспаленного зуба, на 1,5–2 см ниже (или выше — на верхней челюсти) края альвеолярного отростка.
• Длина разреза: 1,5–2 см, достаточная для адекватного дренирования.
• Глубина: до кости, с рассечением надкостницы.

3. Дренирование

• Эвакуация гноя (пассивное дренирование с помощью перчаточной резины или трубчатого дренажа).
• Промывание раны антисептиками (раствором натрия хлорида 0,9%, Хлоргексидином).
• Введение дренажа для оттока экссудата на 24–48 часов.

4. Послеоперационное ведение

• Антибиотикотерапия (амоксициллин/клавуланат, клиндамицин).
• НПВС для купирования боли и воспаления.
• Полоскания антисептиками (Мирамистин, Ротокан).
• Контрольный осмотр через 24–48 часов.

Осложнения и их профилактика

• Неполная эвакуация гноя→ необходимо расширение разреза.
• Кровотечение→ тампонада, гемостатическая губка.
• Повреждение нервов→ точное знание анатомии.
• Рецидив воспаления→ устранение первичного очага (удаление зуба, эндодонтическое лечение).

Разрез и дренирование остаются золотым стандартом лечения острого гнойного периостита. Своевременное и технически правильное выполнение вмешательства минимизирует риски осложнений и ускоряет выздоровление пациента.

Дорогие друзья!

Приглашаем вас насладиться удивительным приключением в мир современной хирургии! Если вы вдруг обнаружили нечто странное возле зуба — опухшее десну, непонятную боль и прочие неприятности, то знайте: решение близко! Наша клиника «Лаки Смайл», расположенная прямо на Таганке, предлагает вам уникальную возможность испытать незабываемые ощущения… ну ладно, хватит шуток.

Мы предлагаем качественное хирургическое лечение — разрез и дренирование при периостите.

Мы понимаем, что визит к хирургу-стоматологу — дело серьезное. Но мы постараемся сделать этот процесс максимально комфортным и безболезненным.

Наши специалисты обладают многолетним опытом и используют новейшие технологии, чтобы вернуть вашей улыбке здоровье и радость жизни.

Так что приходите скорее в нашу клинику на Таганской улице и позвольте нам позаботиться о вашем здоровье! Ведь здоровая улыбка — залог успеха и хорошего настроения каждый день.

Запишитесь на прием прямо сейчас и забудьте о проблемах с зубами навсегда!

Более подробно о наших ценах https://ls-stom.ru/czenyi

Автор врач-стоматолог Л.