Итак, кариес на стадии пятна, можно вылечить, применив фторирование. Следующий этап кариозного процесса, когда происходит формирование небольшой полости, можно лечить, применив лазерную или ультразвуковую обработку полости. Это наиболее щадящие методы обработки зуба. Однако, при наличии более глубокой полости, необходимо традиционное применение бора и наконечника. Вовлечение в воспалительный процесс нерва зуба, требуется проведение так называемого эндодонтического лечения, или лечение каналов зуба.
Лечение каналов зуба имеет несколько обязательных этапов, заключительным из которых является пломбирование каналов зуба. Это очень ответственный и трудоемкий процесс, задачей которого является герметичное заполнение полости канала, без пустот, однородно, на протяжении всей длины. Причем пломбирование каналов считается успешным, когда пломбировочный материал заполняет строго всю длину канала, и ни при каких обстоятельствах не выходит за пределы канала, обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами, не рассасывается и не подвергается каким либо изменениям в полости канала в течении многих -многих лет, обеспечивая невозможность размножения микробов. Традиционно, именно пломбирование каналов в терапевтической стоматологии играет наиважнейшую роль.
По праву, стоматология считается одной из наиболее быстро развивающихся направлений медицины. И те способы лечения зубов, и в частности, пломбирование каналов, которые использовали еще не так давно, сегодня не отвечают требованиям, которым сейчас должно соответсвовать лечение каналов зуба.
В арсенале современной стоматологии есть несколько способов, позволяющих выполнить надежное пломбирование каналов корня зуба.
1 Метод «Латеральной конденсации гуттаперчи»: пломбирование каналов зуба в данном случае заключается в том, что используют несколько гуттаперчевых штифтов различной конусности и определенной(заданной) длины. Гуттаперчевые штифты в сочетании со специальной пастой, вводят в, предварительно подготовленный канал, до апикального отверстия, далее вводят инструмент, напоминающий иглу, которым прижимают штифт к одной из стенок корневого канала. Инструмент вынимают, а в освободившееся место вводят следующий штифт, более меньшего диаметра и на меньшую глубину. Далее, инструментом прижимают к стенке этот и по очереди все последующие штифты. Таким образом, посредствам поочередного введения гуттаперчевых штифтов и конденсации их, достигается герметичное заполнение и пломбирование каналов зуба.
2 Метод «Трехмерной обтурации корневого канала термопластичной гуттаперчей»: Лечение каналов зуба, при котором пломбирование каналов этим методом подразумевает использование специального аппарата с двумя насадками. Одна насадка, при включении, за доли секунды разогревается до 250 градусов и с такой же скоростью остывает при ее отключении. Из второй насадки подается разогретая гуттаперча в жидком состоянии, которая в полости канала застывает в течении нескольких секунд. В предварительно подготовленный корневой канал, вводят специальный гуттаперчевый штифт, вводят в канал первую насадку, включают, и горячим кончиком утрамбовывают штифт в апикальной части канала, создавая, так называемую, пробку. Затем в канал вводят вторую насадку, и оставшуюся часть канала заполняют жидкой гуттаперчей.
Пломбирование каналов вторым методом наиболее трудоемкий для врача, но и наиболее надежный метод. При использовании этой методики, происходит более плотное и надежное заполнение основного канала зуба, заполнение боковых ответвлений канала (если такие имеются), что положительно влияет на дальнейшую «судьбу зуба».
Следует отметить, что, как бы хорошо и надежно не были бы запломбированы каналы зуба, они должны быть закрыты качественной пломбой или иной ортопедической конструкцией.
При длительном контакте устьевой части запломбированных каналов со слюной полости рта, происходит инфицирование материала каналов, что требует обязательного перепломбирования корневых каналов зуба перед дальнейшим этапом его восстановления, или в дальнейшем приводит к развитию воспаления в околокорневых тканях зуба.
| Лечение зубов | |
| Лечение кариеса | от 5800 |
| Художественная реставрация зуба | от 12500 |
| Эндодонтическое лечение 1-но корневого зуба | от 6200 |
| Эндодонтическое лечение 2-х корневого зуба | от 8200 |
| Эндодонтическое лечение 3-х корневого зуба | от 12000 |
| Использование микроскопа, 1 посещение | 2000 |
