Представьте, что имплантат – это не просто винт, а фундамент будущего здания. От его положения, стабильности и биомеханики зависит судьба всей реставрации.
-
Фундамент: Основа основ – остеоинтеграция
Прежде чем мы перейдем к видам протезов, я должен подчеркнуть: догма №1 – безупречная остеоинтеграция. Без нее все дальнейшие манипуляции бессмысленны. Имплантат должен стать частью организма. Любые признаки периимплантита, нестабильности – это абсолютное противопоказание к протезированию. Мы не строим на зыбком песке.
-
Архитектура протеза: Выбор стратегии
Здесь мы подходим к сердцу вопроса. Выбор конструкции зависит от клинической ситуации, и ошибка на этом этапе фатальна.
А. Одиночные коронки
- Показания:Одиночный дефект зубного ряда.
- Ключевой момент – соединение «имплантат-абатмент-коронка».
- Цементная фиксация:Классика. Проще в исполнении, требует идеального краевого прилегания. Но! Риск избытка цемента – главная причина периимплантита в этой конструкции. Вы должны видеть край и контролировать каждый микрон цемента.
- Винтовая фиксация:Современный, предсказуемый и контролируемый метод. Коронка фиксируется винтом через отверстие, которое затем пломбируется. Преимущество – возможность снятия конструкции для обслуживания. Требует ювелирной точности при изготовлении, чтобы ось винта выходила в окклюзионной или вестибулярной поверхности, не нарушая эстетику.
Б. Мостовидные протезы с опорой на имплантаты
- Показания:Включенные дефекты различной протяженности.
- Принцип:Отказ от препарирования соседних зубов – ключевое преимущество. Мы создаем жесткую или условно-съемную конструкцию, распределяющую жевательную нагрузку по оси имплантатов. Здесь критически важна пассивная посадка. Каркас должен абсолютно точно садиться на имплантаты без каких-либо напряжений. «Не пассивность» – это биомеханическая катастрофа, ведущая к откручиванию винтов, поломке супраструктур и даже потере остеоинтеграции.
В. Полные условно-съемные протезы (All-on-4, All-on-6, с шаровидными аттачменами, балочными конструкциями)
- Показания:Полная адентия. Это наша палочка-выручалочка, которая вернула качество жизни тысячам пациентов.
- All-on-4/6:Элегантная концепция с использованием 4-х или 6-ти имплантатов для поддержки полной несъемной или условно-съемной конструкции. Наклонные дистальные имплантаты позволяют обойти анатомические ограничения (зону синуса, нерв) и увеличить AP-спред для стабильности. Протез, фиксируемый на винтах, – надежен, гигиеничен (его можно снять у врача для чистки) и эстетичен.
- Балочные конструкции:Золотой стандарт для полных съемных протезов. Соединение имплантатов металлической балкой создает невероятно стабильную основу для протеза, равномерно распределяя нагрузку. Это биомеханически совершенная система.
- Шаровидные аттачмены:Более простая и экономичная альтернатива балочной конструкции. Подходит для случаев с меньшей стабильностью или ограниченным бюджетом.
-
Биомеханика: Физика, которую нельзя игнорировать
Имплантат, в отличие от натурального зуба, не имеет периодонтальной связки – своего естественного амортизатора. Он жестко сращен с костью. Это накладывает отпечаток на все:
- Окклюзия:Контакты должны быть сбалансированы. Исключаются все парафункции, создающие перегрузки. Мы создаем легкие скользящие контакты, избегая преждевременных толчков и балансирующих интерференций. Часто требуется защитная каппа на ночь.
- Треугольник силы:Чем больше расстояние от головки имплантата до вершины коронки – тем больше рычаг, разрушающий кость вокруг шейки имплантата. Мы должны стремиться к низкопрофильным реставрациям.
-
Эстетика: Искусство имитации жизни
Самая сложная задача – сделать протез неотличимым от натуральных зубов. За это отвечает розовая эстетика – десна вокруг имплантата.
- Формирователь десны:Его правильная установка и своевременная замена – залог красивого десневого контура.
- Индивидуальные абатменты:Циркониевые абатменты, изготовленные по цифровым оттискам, позволяют идеально воссоздать профиль уходящего натурального зуба и поддержать десну так, как это задумано природой.
- Материал коронки:Диоксид циркония – сегодняшний лидер. Прочность, биосовместимость и прекрасная эстетика.
Заключение. Наша философия
Коллеги, протезирование на имплантатах – это не сборка конструктора. Это комплексный процесс, где цифровые технологии (CAD/CAM, хирургические шаблоны) служат нам инструментами для достижения главной цели: восстановления функции, эстетики и, что самое важное, качества жизни пациента на долгие годы.
Помните: мы лечим не рентгенограммы, не слепки, а людей. И каждый установленный нами протез – это наша профессиональная репутация, подписанная вашим именем.
Дорогие друзья!
Вы когда-нибудь мечтали улыбнуться шире, смеялись громче обычного и чувствовали себя королём мира? Нет? Значит, вы ещё не были в нашей клинике «Лаки Смайл».
Мы понимаем, что зубы — дело серьёзное. Но мы уверены, что протезирование зубов должно приносить радость, а не стресс. Поэтому наши специалисты готовы превратить ваш визит в настоящую экскурсию по миру современной стоматологии. Мы предложим вам протезы, которые будут радовать вас своей надёжностью и эстетичностью. А уж улыбка наша — гарантия вашего хорошего настроения на долгие годы вперёд.
Хотите проверить это лично? Тогда скорее записывайтесь на приём в нашу клинику на Таганке. Ведь именно там находится самое счастливое место Москвы — «Лаки Смайл», где мечты о красивой улыбке становятся реальностью каждый день.
Приходите, улыбайтесь и забудьте обо всех проблемах с зубами навсегда!
Более подробно о наших ценах https://ls-stom.ru/czenyi
